过敏性鼻炎的中医治疗

过敏性鼻炎为中医的鼻鼽，鼻鼽是指由于脏腑虚损.卫表不固所致的，以突然和反复发作的鼻痒、喷嚏、流清涕、鼻塞等为主要特征的鼻病。本病为临床上较常见和多发的疾病，可常年发病，亦可呈季节性发作。

证型：

1.肺气虚寒，卫表不固

主证:鼻痒，喷嚏频频，清涕如水，鼻塞，嗅觉减退，畏风怕冷，自汗，气短懶言，语声低怯，面色苍白，或咳嗽痰稀。舌质淡，舌苔薄白，脉虚弱。下鼻甲肿大光滑，鼻黏膜淡白或灰白，鼻道可见水样分泌物。

治法：温肺散寒，益气固表。

方药：温肺止流丹加减。

2.脾气虚弱，清阳不升

主证:鼻痒，喷嚏突发，清涕连连，鼻塞，面色委黄无华，消瘦，食少纳呆，腹胀便溏，四肢倦怠乏力，少气懒言，舌淡胖，边有齿痕，苔薄白，脉弱。检查见下鼻甲肿大光滑，黏膜淡白，或灰白，可有水样分泌物。

治法:益气健脾，升阳通窍。

方药:补中益气汤加减。

3.肾阳不足，温煦失职

主证:清涕长流，鼻痒，喷嚏频频，鼻塞，面色苍白，形寒肢冷，腰膝酸软，神疲倦怠，小便清长，或见遗精早泄。舌质淡，苔白，脉沉细。检查见鼻黏膜苍白、肿胀，鼻道有大量水样分泌物。

治法:温补肾阳，化气行水。

方药:真武汤加减。

4.肺经伏热，上犯鼻窍

主证:鼻痒，喷嚏频作，流清涕，鼻塞，常在闷热天气发作。全身或见咳嗽，咽痒，口干烦热，舌质红，苔白或黄，脉数。检查见鼻黏膜色红或暗红，鼻甲肿胀。

治法:清宣肺气，通利鼻窍。

方药:辛夷清肺饮加减。

一、外治法

1.滴鼻法可选用芳香通窍的中药滴鼻剂滴鼻。

2.嗅法可用白芷、川芎、细辛、辛夷共研细末，置瓶内，时时嗅之。

3.吹鼻法可用碧云散吹鼻，亦可用皂角研极细末吹鼻。

4.塞鼻法细辛膏，棉裹塞鼻。

二、针灸疗法

1.体针选迎香、印堂、风池、风府、合谷等为主穴，以上星、足三里、禾髎、肺俞、脾俞、肾俞、三阴交等为配穴。每次主穴、配穴各选1-2穴，用补法，留针20分钟。

2.灸法选足三里、命门、百会、气海、三阴交、涌泉、神阙、上星等穴，悬灸或隔姜灸，每次2~3穴，每穴20分钟。

3.耳穴贴压选神门、内分泌、内鼻、肺、脾、肾等穴，以王不留行子贴压以上穴位，两耳交替。

4.穴位注射可选迎香、合谷、风池等穴，药物可选当归注射液、丹参注射液，或维生素B1、维丁胶性钙、胎盘组织液等，每次1穴(双侧)，每穴0.5~1ml。

5.穴位敷贴可用斑蝥虫打粉，取少许撒于胶布，敷贴于内关或印堂穴，约12~24小时后取下(亦可视皮肤反应程度而定)。若有水疱可待其自然吸收，或可用注射器抽吸水疱。

三、按摩疗法

通过按摩以疏通经络，使气血流通，驱邪外出，宣通鼻窍。方法:患者先自行将双手大鱼际摩擦至发热，再贴于鼻梁两侧，自鼻根至迎香穴反复摩擦至局部觉热为度;或以两手中指于鼻梁两边按摩20~30次，令表里俱热，早晚各1次;再由攒竹向太阳穴推按至热，每日2~3次，患者亦可用手掌心按摩面部及颈后、枕部皮肤，每次10~15分钟;或可于每晚睡觉前，自行按摩足底涌泉穴至发热，并辅以按摩两侧足三里、三阴交等。

预防及预后：

1.保持环境清洁卫生，避免或减少粉尘、花粉等之刺激。

2.有过敏史之患者，应避免接触或进食易引起机体过敏反应之物，如鱼虾、海鲜、羽毛、兽毛、蚕丝等。

3.本病经积极防治，可控制症状，但容易反复。部分病人可并发鼻息肉、哮喘等疾病。

医院耳鼻喉科祝您：耳聪、鼻畅、咽喉爽！