北京主治皮肤科医院 http://news.39.net/bjzkhbzy/180906/6508755.html
早在年,中国人口协会发布的调查结果显示,我国不孕不育患者已经超过万,占育龄人口的12.5%,即中国每8对夫妇就有一对面临生育困境。
国家统计局公布的最新中国人口数据显示,年新生儿数创年来最低,比年减少了万人。
出生率下降的原因除了人们生育观念的改変外,不孕不育也是主要原因之一。
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不孕与PCOS
不孕其实是一种常见的问题,大约影响到至少10%~15%的育龄夫妇。引起不孕的发病原因分为男性不育和女性不孕。
女性不孕主要以排卵障碍,输卵管因素,子宫内膜容受性异常为主。
而多囊卵巢综合征(PCOS)引起的无排卵是不孕症的主要原因之一。多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄妇女常见的一种复杂的内分泌及代谢异常性疾病,是不孕症中较常见的一种疾病,以高雄激素血症、排卵异常、卵巢多囊样改变为特征。
患者的无排卵性不孕仅次于输卵管因素而居不孕症的第二位,约占无排卵性不孕症的75%。生育年龄妇女PCOS的发病率约为6%~10%,该病已成为目前无排卵型不孕症的主要原因之一。
医院妇产科采用耳穴贴压治疗治疗多囊卵巢综合征引起的无排卵性不孕,疗效显著。接下来就由耳小雅为大家介绍一下他们的临床实践结果。
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临床资料
1.1病例来源
本研究收集在7年10月至8年12月间在本院妇科门诊60例多囊卵巢综合征引起无排卵性不孕的患者,年龄在25~40岁之间。
1.2诊断标准
符合标准的无排卵性不孕症患者60例,采用区组随机法随机分为两组,治疗组(耳穴贴压组)30例、对照组(中药组)30例。
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方法
2.1治疗方法
治疗组:使用王不留行籽贴压耳穴,选用子宫、卵巢、内分泌、肝、肾、脾六个穴位。
子宫穴为相应部位取穴以调经;内分泌穴、卵巢穴以调节脑垂体前叶与卵巢功能;此病多与肝、肾、脾有关,取肾穴以补肾利水、调节冲任,取肝穴以疏肝行气通经,取脾穴以健脾化湿。
选准单侧耳朵耳穴,75%酒精常规消毒耳穴皮肤,然后用0.5cm×0.5cm胶布将王不留行籽固定于相应耳穴上。
并嘱患者每天用姆、食指在耳廓内外按压进行刺激,使其耳朵感到酸麻胀或发热。每天按压5次,2~3min/次,5天贴穴1次,两耳交替贴穴,共治疗十二周,月经来潮暂停治疗。
对照组:口服中药启宫丸加减,每日一剂,共服用十二周,月经来潮暂停服药。成分:制半夏、苍术、香附、神曲、茯苓、陈皮、川芎加减。
2.2观测指标及方法
①测BBT;
②B超检测月经中期排卵情况;
③受孕率。
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疗效标准
参照《中药新药临床研究指导原则》(2年5月第1版)自拟疗效标准如下:
痊愈:治疗后BBT双相,B超检测月经中期有排卵,1年内妊娠;
有效:治疗后BBT双相,B超检测月经中期有排卵,但1年内无妊娠;
无效:BBT单相,B超检测月经中期无排卵,治疗后1年内未妊娠。
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结果
4.1基线资料
对比治疗前两组初诊时年龄、初潮年龄、婚姻情况、孕次、病程差异无统计学意义,具有可比性(P0.05),无统计学差异。
治疗前两组中医证候积分无显著差异,具有可比性,经t检验,P0.05。
4.2疗效结果与分析
4.2.1两组治疗前后BBT变化情况比较
耳穴贴压治疗组的BBT转成双相占53.3%,中药口服对照组BBT转成双相占46.7%,两组经χ2检验组间差异无统计学意义(P0.05),两组临床疗效相似。(见表1)
4.2.2两组治疗前后B超监测排卵情况比较
耳穴贴压治疗组月经中期排卵占50%,中药口服对照组月经中期排卵占43.3%,两组经χ2检验组间差异无统计学意义(P0.05),两组临床疗效相似。(见表2)
4.2.3两组治疗前后痊愈率、总有效率情况比较
耳穴贴压治疗组总有效率53.3%,中药口服对照组总有效率46.7%,两组痊愈率、总有效率经χ2检验组间差异无统计学意义(P0.05),两组临床疗效相似。
参考文献:中国实用医药9年8月第4卷第24期,作者:高飞雁。
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结语
我国医学认为,耳通过经络与人体脏腑、肢节、器官产生联系。
其中,耳与手足三阳经的联系最为密切,六条阳经皆入耳中或分布于耳区周围手足三阴经也通过经别和阳经相合而与耳相通。而且,阴经又都与阳经有着密切的表里关系。除此之外,十二经筋、十五别络、奇经八脉等也与耳有着紧密的联系。
现代实验研究表明,在所观察的48条经脉中,就有42条与相应耳穴发生感传联系,占总数的87.5%,提示耳穴与相应经络感传联系是客观存在的。
因而通过经络的联系,耳穴贴压可调节脏腑和器官的功能活动。由于经络的沟通与传导,使耳穴和脏腑之间产生了密切的联系,奠定了耳穴治疗机制的基础。
而就如刚刚的临床实践所言,耳穴压豆治疗多囊卵巢综合征引起无排卵性不孕可取得与中药口服治疗该病同等的疗效。
而相对中药口服治疗,耳穴压豆治疗方法具有无创伤性,无肝肾功能损伤等不良反应,不受条件限制,患者接受率高,操作简便,费用低廉等优点。
值得每位受不孕困扰的朋友进行学习!也祝愿大家早日喜得贵子!
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