年的执业药师考试已经落下帷幕，有开心的、有失落的、也有内心忐忑不安等成绩的，从中药四科难易程度的对比排序来看是法规、中药二、中药综合、中药一。先说说中药一，有的考生会说历年执业药师考试不是中药一最难吗，为什么今年中药一最简单了呢？首先我们说在执业药师考试历史中最难的科目的确是现在的中药一（改纲后主要包括中药化学、中药制剂、中药鉴定），但是在年执业药师考试中药一难度突然增加，挂科人数巨多，从而导致当年通过率由年的近30%跌至14%，大部分考生去年就差一门中药一没有通过，而今年新报考的考生听了去年考生的后遗症也受到惊吓，所以形成了一种氛围和心理暗示，铺天盖地重抓中药一学习，心里想过了中药一基本等于过了药考。也就是说考生们在中药一所下的功夫上远远超过了其他三门课程，试想一下如果我们其他三门都像中药一一样付出时间和精力那分数能低吗？不可能的，功夫到家啥考试都没问题的。还有一方面大家思考一下年的执业药师中药一出的题难的可以用惨烈来形容，这些考生的反馈出题老师不知道吗？那么多考生成绩三缺一没过关出题老师不知道吗？他们知道的，所以中药一出题不能再像去年那么难了。考生们的高度重视加上出题老师的开闸放水降低难度两者一结合，就把考生们所认为中药一最简单的年份载入了药考史册，年的最难与年的最简单，看似偶然其实细细分析而是必然的结果！我在讲执业药师公开课时给大家讲过执业药师考试的黄金时间段是年—年，其实现在反过来看看真正的黄金时间段是大纲改版后的年、年、年这三年，国家政策规划加上当时国家药师缺口巨大，整体考题也真的很简单（笔者年参加的执业药师考试，从年开始专职讲授执业药师考试课程），考生们翻翻当年的考题就知道了。再说说中药二，中药二这门课程在历年考试中都是平平稳稳的，就像一趟行驶在铁轨上的列车很难脱轨，大纲改版后的前四年都是如此。但是今年中药二出题老师弄出了点幺蛾子。我为什么这么讲呢，首先中药二没按常理出牌呀，我们大家都知道中药二的考试这么多年都是考功效分最多，其次是考主治。不管是单味药还是中成药都是如此的，而且从学习的角度来讲单味中药功效好掌握，主治的学习是偏难的，就一个黄连的功效清热燥湿，泻火解毒，把功效展开能治多少种病症吧就说，还有一个黄芪的补气功效展开治疗的气虚病症又是一大堆，这些主治靠死记硬背根本记不住。但是年的中药二考了更多的病例，而且考的基本都是主治，大家看下面这两张图表就一目了然了：

从这两张图表大家看到单味中药的功效这么多年基本不低于35分，但是今年只考了11分左右，主治一下子由原来的考十几分变成了今年的40分。中成药的功效由原来的34分左右变成了12分，主治考到40分。那么年有没有苗头呢，有的！听过我讲的年基础课中药二的同学都知道广鹏老师说过这么一句话“中药二考试往难了考只有两种方法：一个是考偏的药（单味药中有个左右），一种是考主治特别多”，中药二平稳了几年了，就怕突然增加难度，我还特意录了一个偏药讲解视频，往期内容能查到。我在讲课时也一直在强调年的主治已经考的比往年多了，年一定要注意细节，考主治多的话很多人会丢分的。结果呢，真就按着第二个方面来了，考了大量主治不说，还考的特别细，容易混，你要说慢慢侧重于主治也可以，但不能反差这么大呀，就像一趟高速行驶的列车，突然急转弯，再说就是中医执业医师考试和中医研究生考试中药的功效和主治考试分值比例也没有这样大呀，这两个考试更深的。而且多选题我看了看有七八道题相当有难度也就是说基本功不扎实的根本答不对的。中药二很多题出题老师很明显就是在增加难度，这不是幺蛾子吗？但反过来分析传达给我们一个信息就是中药二的考试更加侧重临床，以后出题侧重于病例，考生们要深度理解每一个药，所以说来说去还是基本功的问题，而法规和综合也是如此。

综上所述通过这两年考试和政策总结：以后执业药师越来越难考了，大专学历成绩四年有效，四年内能通过就可以，而且还是关系老百姓用药安全执业药师，不会一年就轻松考过的，总有一两门课程是偏难的。另外一定把学历提升上去，而且考药师要提前打好基础，当然药师考试难度增加，那么含金量自然也会提升。医药行业在历朝历代都是不可或缺，在这个行业深度发展以及随着国家政策的调控，执业药师越来越重要。

（决定考生能否过关的40道中药二真题，这些题能得到15分以上的过关问题不大）

最佳选择题(共40题，每题,1分，每题的备,选项中只有1个最适合题意）10个题偏难

1.石葛蒲辛苦温,是临床常用的开窍药,其主治病证不包括C

A.噤口痢

B.心悸失眠C.胸痹心痛

D.耳鸣耳聋

E.脘腹痞胀

12.某女,24岁,经行腹痛,色黯，有瘀块。近日又见尿频、尿急、尿痛。宣选用B

A.石韦

B.蒲黄

C.三七

D.地榆

E.白茅根

13.某女,52岁。患慢性支气管炎10年,受寒后引发咳嗽,经久不愈,痰少而黄,无发热,口不渴。宜选用的成药是A

A.强力枇杷露B.二母宁嗽丸C.通宣理肺丸D.川贝止咳露E.止嗽定喘口服液

14.某男,70岁。患咳喘20余年。刻下动则气喘、自汗乏力、时发心悸、多梦、口渴,舌质淡红少苔。证属肺肾不足、心神失养,宜选用的药是A

A.五味子

B.天冬

C.浮小麦D.山茱萸E.薏苡仁

15.某男,35岁,患痰热阻肺,症见咳嗽痰多、痰黄黏稠、胸腹满闭。宜选用的成药D

A.复方鲜竹沥液B.半夏天麻丸

C.蛇胆川贝散D.清气化痰丸E.蜜炼川贝枇杷膏

16.珍珠具有安神定惊之效,内服入散的成人常用剂量为C

A.0.~0.03B.0.05-0.09g

C.0.1-1gD.1.5~2g

E.3-5g

17.某男,50岁。患慢性肾功能衰竭(尿毒症早期),症见少气乏力、腰膝酸软、恶心呕吐、肢体浮肿、面色萎黄,证属牌肾亏损,湿浊内停、瘀血阻滞。医师处以尿毒清颗粒,此因该成药除通胭降浊,活血化瘀外,又能D

A.健脾燥湿B.凉血解毒C.理气燥湿D.健脾利湿E.凉血利湿

30.四逆汤的组成是BA.淡附片、生姜、炙甘草B.淡附片、干姜、炙甘草C.淡附片、炮姜、炙甘草D.柴胡、白芍、枳壳、甘草E.柴胡、赤芍、枳实、甘草

33.某女,35岁。患崩漏2月,症见经行腹痛、腹胀食少、神疲乏力,医师处方为熟地黄、当归、白芍、党参、炒白术、茯苓、甘草、鹿角霜、海螵蛸、益母草、醋香附、醋延胡索、砂仁、陈皮、煅赤石脂。因处方中含有海螵蛸、煅赤石脂等,如制成水丸,宜加用的药是C

A.稻芽B.麦芽C.神曲D.莱菔子E.鸡内金

35.缩泉丸处方的臣药是B

A.山药B.乌药C.莬丝子D.补骨脂

E.盐益智仁

二、配伍选择题(共60题,每题1分。题目分为若干组,每组题目对应同一组备选项,备选项可重复选用,也可不选用。每题只有1个备选项最符合题意）17个题偏难

{41-43}

A.清热解毒,利湿通淋,益肾B.清热利尿、补气健脾

C.清湿热、利小便D.疏风散寒,解表清热

E.温阳化气,利湿行水43.某男,35岁,患慢性肾炎2年,症见浮肿、腰痛、乏力、小便不利,医师选用肾炎四味片治疗,此因肾炎四味片的功能是B

{44-46}

A.某女,37岁。因火毒血热而身热烦躁、目赤口疮、牙龈肿痛、吐血、咯血、大便秘结

B.某女,25岁。因火热内盛而咽喉肿痛、牙龈肿痛、口舌生疮、目赤肿痛

C.某男,34岁。因胃肠积热而头痛眩晕、目赤耳鸣、口燥咽干、大便燥结

D.某男,42岁。因风热上攻、肺胃热盛而头晕目眩、牙齿疼痛、口舌生疮、大便秘结、小便短赤

E.某男,50岁。因肝胆湿热而头晕目赤、耳鸣耳聋、胁痛口苦、尿赤涩痛

44.宜选用牛黄解毒丸的是B

{47-48}

A.百合B.麦冬

C.南沙参D.鳌甲

E北沙参48.某女,70岁。平素倦怠乏力、舌干口渴,入秋以来又见劳嗽咯血。宜选用的药是C

{54-55}

A.地榆B.艾叶

C.白及D.棕榈炭

E.小蓟

49.某男，20岁。近日小便频数涩痛，色红。证属湿热下注、灼伤血络，宜选用的药是E

{60-62}

A.炒杜仲B.当归

C.砂仁D.黄芩

E.阿胶

50.某女，25岁。妊娠6周，阴道少量出血，血色鲜红，伴眩晕心悸。证属血虚之胎动不安，宜选用的药是E

[63~65]

A.女金丸B.白带丸

C.千金止带丸D.妇炎平胶囊

E.妇科十味片

63.某女，35岁。患月经不调。症见行经后期、经水量少、有血块、小腹疼痛、血块排出后痛减，经前双乳胀痛、烦躁、食欲不振。内服宜选用的成药是E

[66~68]

A.肥儿丸B.小儿消食片

C.小儿泻速停颗粒D.止泻灵颗粒

E.香砂平胃颗粒

66.某男，3岁。患秋季腹泻，症见大便稀薄如水、腹痛、纳差。宜选用的成药是C

67.某男，6岁，患慢性肠炎，症见大便溏泄、饮食减少、腹胀、倦怠懒言。宜选用的成药是D

[71~73]

A.丹七片B.益心舒胶囊

C.冠心苏合胶囊D.通心络胶囊

E.心可舒胶囊

72.某男，80岁，患冠心病数年，刻下胸痛胸闷、心悸气短、口干，舌红少苔，脉结代。证属气阴两虚、瘀血阻脉，宜选用的成药是B

[74~75]

A.木瓜丸B.小活络丸

C.活血止痛散D.痛风定胶囊

E.舒筋活血片

75.某女，52岁。患痹证多年，症见肢体关节疼痛、入夜尤甚，关节屈伸不利、麻木拘挛。宜选用的成药是B

[80~82]

A.桑白皮B.白果

C.瓜蒌D.枇杷叶

E.芥子

80.某男，50岁。近来咳嗽不止，痰稠不易咳出。证属邪热伤肺，宜选用的药是D

81.某男，55岁。有冠心病史，经常感到胸闷作痛，痰多而黄。证属痰热胸痹，宜选用的药是C

A乳香B水蛭

C丹参D.五灵脂

E.红花87.某女,26岁。平素痛经,半年来又患风湿痹痛,拘挛麻木,直选用的药是A

A、正天丸B、脑立清丸

C牛黄至宝丸D、川芎茶调散

E芎菊上清丸88.某女,38岁。有头痛病史。前日不慎受风,头痛遂作,伴鼻塞、恶风。证属外感风邪，宜选用的成药是D

A.牡丹皮B白薇

C银柴胡D地骨皮

E胡黄连93.某男,5岁。近患肺热咳嗽,血热衄血。宜选用的药是D94.某男,4岁。患疳热日久,近见咽喉肿痛。宜选用的药是E

95.某女,25岁。产后5天，发热，血淋，宜选用的药物是B

A、蝉蜕B.木贼

A.地肤子D牛蒡子

E.蔓荆子.某男,30岁。患肺热咳嗽,咯痰不爽1周,近日突发风热痒疹。宜选用的药是D

三、综合分析选择题(共10题,每题1分。题目分为若干组,每组题目基于同一个临床情景、病例、实例或者案例的背景信息逐题展开。每題的备选项中,只有1个最符合题意)5个题偏难

（一）某女,15岁。1月前因急性阑尾炎而住院手术治疗,刀口愈合良好。出院后出现便秘,4至5日排便1次。服通便西药乏效,遂来求治。刻下除便秘外,又见食欲不佳,脘腹胀满,口干口苦,饮水多,喜食凉酸之物,乏力,月经正常,舌红,苔薄白微腻,脉滑数。证属热结便秘,气滞湿阻。治以泻热通肠,行气化湿,药用制大黄10g,枳实10g,瓜蒌30g,郁李仁12g(打碎),佩兰10g,陈皮10g,炒神曲12g,生白术10g。3剂,每日1剂,水煎服。忌食辛辣油腻,宜多食蔬菜。二诊,大便仍干,3日1行,纳增,脘胀减,食后嗳气,口微苦而干,舌红苔薄黄腻,脉弦滑,原方改制大黄为生大黄10g(后下),去郁李仁,妙神曲，加决明子30g(打碎）厚朴6g,炒菜菔子12g(打碎),清半夏10g,续进3剂。、医师为增强制大黄的泻热通肠之力,首诊方即配用了大剂量的瓜蒌,二诊方又去郁李仁,加用大量的决明子,此因瓜蒌与决明子均能CA.养血，润肠通便，善治肠燥便秘

B、生津，润肠通便，善治肠燥便秘C.清热,润肠通便,善治肠燥便秘D.滋阴,润肠通便,善治津枯肠燥便秘E.行气，润肠通便,善治热结肠燥便秘

、医师在方中投用佩兰，此因佩兰的药性和功效分别是B

A.性凉，化湿

B.性平，化湿

C.性温，化湿

D.性微温，化湿

E.性微寒，化湿

(二)

某女,38岁。剖宫产生育一子,产后乳房结块、红热疼痛,西医诊断为乳腺炎。因不愿使用抗生素治疗,遂求助中医。又因不便煎药,要求服用中成药医师处以乳癖消胶囊A

.乳癖消药物胶囊的药物组成中有蒲公英，其苦寒燥湿甘寒清解除清热解毒外，又能D

A.化痰，通乳

B.活血，通乳

C.活血，化痰

D.利湿，通乳

E.活血，利湿

.经治疗，乳房结块，红肿疼痛已，2年后，因乳腺增生前来就诊，医师处以小金丸，关于使用小金丸注意事项的说法,错误的是C

A.孕妇禁用

B.疮疡阳证者禁用

C.脾胃虚弱者禁用

D.哺乳期妇女禁用

E.肝肾功能不全者慎用

.患者服上药后,症情稳定。2月后,患者又来就诊,症见潮热盗汗、咽干咳血、眩晕耳鸣、腰膝酸软。宣选用的成药是D

A.河车大造丸

B.知柏地黄丸

C.十全大补丸

D.麦味地黄丸

E.玉泉丸

四、多项选择题(共10题,每题1分。每题的备选项中,有2个或2个以上符台题意,错选,少选均不得分)8个题偏难.既散外风又息内风的药有BCEA.地龙B.防风

C.天麻D.蒺藜

E.僵蚕

.既治肝阳上亢之头晕目眩,又治心神不安之心悸失眠的药有ABEA.珍殊母B.龙骨C.石决明D.琥珀E.牡蛎.既能活血,又能利尿的药有CD

A.茜草B.瞿麦C.益母草D.王不留行E.海金沙

.冠心苏合丸的使用注意事项有ABCDA.孕妇禁用B.胃溃疡患者慎用C.阴虚火旺者禁用D.肾脏疾病者慎用

E.出血性疾患慎用.某男,18岁。2周前出现咽痛、全身酸楚、鼻塞流涕、微恶风寒,继而咳嗽、咯痰。刻下仍时流清涕、咽中不适、咳嗽微喘、咯吐稀白痰,苔白、脉浮滑。医师处以小青龙糖浆,此成药处方的君药有AEA.麻黄B.干姜C.五味子D.法半夏

E.桂枝

.远志的药理作用有ABCE

A.抗菌B.祛痰

C.抗惊厥D.保籽

E.降血压

.某男,48岁,因肌腹劳伤导致阳虚泄泻，症见肠鸣腹胀,五更腹泻,食少不化、久泻不止,面黄肢冷,医师处以四神丸,其处方组成的佐药有BDA.大枣B.制吴茱萸

C.煨肉豆蔻D.醋五味子E.盐炒补骨脂

.某男,61岁,形体偏瘦,口干夜甚,习惯性便秘。大便数日1行,干结难下。舌微红少津,证属阴虚肠燥,宜选用的药有ACDEA.黄精B.沙苑子C.玄参D.知母E.生地黄

年执业药师随着考试结束成绩已定，分数也不会因为心情的好坏而增长或减少，所以放松心态去迎接每一天。毕竟除了考试还有诗和远方，还有啤酒小串啥的，再者说明年还可以考呢！