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一周前,张阿姨因琐事与丈夫起了争执,两人吵得面红耳赤,任谁也不肯让步,后来在儿女的劝慰下方得以平息心情。不料到了夜里,白天无处倾吐的委屈、惆怅一股脑儿涌上心头。
呃、呃、呃……张阿姨居然打起嗝来。
起初,张阿姨以为只是普通的打嗝,便本能的深呼吸、屏住气,试图以此缓解症状,结果根本停不下来。便又通过百度寻得「小口喝水法」:先在口中含一口热水,再分次小口小口咽下。试了又试,就是行不通。
站着也「呃」、坐着也「呃」、躺着也「呃」,折腾了大半宿,靠一片安定才得以入睡。第二天一早,吃过早餐之后,「呃」声又起。如此反复一周,实在好不无奈。
「这些天来我吃也吃不好、睡也睡不下,整个人的精神无比抑郁,工作、生活都受到了影响。」
当我们在门诊见到张阿姨的时候,她神情痛苦、有气无力,就诊过程中仍不断的发出「呃」声。
刘芳主任中医师详细了解张阿姨的病情后,结合其舌苔脉象,制定了针刺方案。
针刺过程中,张阿姨的打嗝间期逐渐延长,「呃」声也逐渐减弱,不如来时急促响亮。
半个小时之后起针,张阿姨的「呃」声几近消失。
「我只是抱着试试看的心态来的,没想到做完一次针灸效果就那么好,实在是太感谢了。」
张阿姨又惊又喜,脸上露出久违的笑容。
为巩固疗效、防止复发,刘医师又在张阿姨耳部耳中、胃、神门等穴贴以王不留行籽,教给她一些简单的穴位按摩法,并嘱咐需隔日再来门诊继续接受治疗。
顽固性呃逆
「呃逆」是「打嗝」的一种,古称「哕」,常表现为喉间呃呃连声、声短而频、不能自控。
现代医学认为,呃逆多见于单纯性膈肌痉挛,系由于膈神经、迷走神经及腹腔神经丛受到刺激后引起一侧或双侧膈肌不自主地收缩,空气被迅速吸入肺内,声门裂骤然关闭,发出短促响亮的声音。
也可由其他急慢性疾病(胃肠神经官能症、胃炎、胃癌、肝硬化晚期、脑血管病、尿毒症等)或腹部手术引起。
祖国医学则认为呃逆的发生常与饮食不当、情志不畅、正气亏虚等因素有关。基本病机是胃气上逆动膈,同时也与肺气失于宣通、三焦气机不畅相关。
正常情况下因寒冷刺激、饱餐、进食过快等原因诱发的一过性呃逆,常可自行消失。
而像张阿姨这种症状持续超过48小时,「屏住气」、「喝点水」、「吓一吓」这些老方法都不管用的,则属于顽固性呃逆,医院寻求专业帮助。
中医辨证分型
寒邪客胃证呃声沉缓有力,胸隔及胃脘不舒,得热则减,遇寒更甚,进食减少,喜食热饮,口淡不渴,舌苔白润,脉迟缓。
胃火上逆型呃声洪亮有力,冲逆而出,口臭烦渴,多喜冷饮,脘腹满闷,大便秘结,小便短赤,苔黄燥,脉滑数。
气机郁滞型呃逆连声,因情志不畅而诱发或加重,胸胁满闷,脘腹胀满,嗳气纳减,肠鸣矢气,苔薄白,脉弦。
脾胃阳虚型呃声低长无力,泛吐清水,脘腹不舒,喜温喜按,面色晄白,手足不温,食少乏力,舌质淡,苔薄白,脉细弱。
胃阴不足型呃短促而不得续,口干咽燥,烦躁不安,不思饮食,大便干结,舌质红,苔少而干,脉细数。
常用穴位
顽固性呃逆,仅用西药,有时疗效欠佳,或当时有效后易复发。中西医结合治疗,远期疗效更优。
针灸治疗以理气和胃,降逆止呃为原则,取中脘、足三里、内关、膻中、膈俞为主穴,依个体差异辅以电针、艾灸、耳针、穴位贴敷等治疗手段,达到祛外邪、扶正气、调情志的目的。
除上述穴位外,我们再向您介绍两个适合日常自我按摩,发挥止呃作用的穴位,分别是:
攒竹穴定位:在面部,眉毛内侧端,眶上切迹处。
攒竹穴是一个非常好用的止呃逆的穴位,在发生呃逆的时候,用双手拇指重按双侧攒竹穴,由轻到重持续按揉几分钟,一般呃逆能当即停止。
翳风穴定位:位于颈部,耳垂后方,乳突下端前方凹陷中。
一些按压攒竹穴无效的患者,按压翳风穴即可取效。呃逆系气机逆乱所致,三焦经主气所生病,按压三焦经的翳风穴可止呃逆。
注意:
针灸对呃逆有很好的疗效
但治疗后呃逆仍经久不愈的
还是建议积极查明病因
治疗原发病
尤其提防肿瘤的发生
专家介绍刘芳主任中医师
硕士生导师
杭州市青年名中医
第六批全国老中医药专家学术经验继承人
浙江省医坛新秀
杭州市人才
主持国家自然科学基金、浙江省科技厅等课题7项,获省部级等各级科技奖励15项,以第一发明人授权专利9项,发表学术论文30余篇(其中SCI收录9篇)。
中国针灸学会适宜技术分会常务委员,中华中医药学会治未病分会委员,中华中医药学会亚健康分会委员,中华中医药学会中医药文化分会委员,国家自然科学基金评审专家。《全国中小学中医药文化知识读本》(中宣部教材)、《生活中的中医药》、《处处有中医》等书籍编委。
擅长针灸配合中药治疗脾胃病(慢性胃炎伴肠化、消化不良、肠炎等)、月经病(不孕症、月经不调、更年期综合征)、皮肤病(带状疱疹、湿疹、斑秃)、面瘫、失眠、中风后遗症、过敏性鼻炎、颈肩腰腿痛等疾病。对中青年脱发、白发早生、痤疮以及减肥美容、亚健康调理有丰富临床经验。
END
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昆仑
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