更年期综合征又称绝经期综合征,是40~60岁妇女绝经期卵巢功能逐渐衰退到完全丧失的一个过渡时期,常因性激素减少引起以自主神经功能紊乱为主的症状。中医称“绝经期前后诸证”。
病因病机
中医学认为,妇女绝经前后,肾气渐亏天癸将竭,精血不足阴阳平衡失调.肾阴亏虚,经时失于温养等导致脏腑功能失常;或因肾阴不足,阳失潜藏而肝阳上亢;或因肾阳虚弱,脾失健运而生诸证。肾虚是致病之本,病变部位涉及肝、脾、肾三脏及冲、任二脉。
疗法一
取穴:肾俞、三阴交、中极、足三里、悬钟。肝肾阴虚、肝阳上亢型配补太溪、志室,泻太冲,平补平泻肝俞;心肾不交型配针补太溪,泻劳宫,平补平泻心俞;肾阴阳俱虚型配补太溪、志室,灸关元、命门;如有血淤,泻血海、气海。
操作规程:常规针刺得气后,将中极与肾俞、三阴交与足三里分别按电针仪的两对电极,用连续波,强度以能耐受为度,每次通电30分钟,针后对应穴位灸10分钟,每天1次,5次为1个疗程。
疗法二
取穴:四神聪、印堂、风池、中脘、关元、足三里、三阴交、太冲、肺俞、心俞、肝俞、脾俞、肾俞。烦热多汗配合谷、复溜;颈前部感觉异常配人迎、天突;胸闷不舒配腹中、关元;烦躁易怒失眠加行间、神门;耳鸣者加晕听区、听宫;大便干燥加支沟、照海。
操作规程:针背部五脏俞穴加风池,平补平泻,留针20分钟。四神聪的前神聪和印堂接电麻仪,用连续波,每日1次,10次为1个疗程,同时贴耳穴内生殖器、内分泌、肾并对证取穴,3~5天换1次。
电针治疗更年期综合征可以从整体上调节神经内分泌的平衡,无副作用。治疗时以调整肾之阴阳为根本大法。由于患者临床症状差异较大,体质又各不相同,故治疗时应有计划地确定先解决哪一种症状或病症。同时还应配合心理上的疏导与治疗,使病人树立起信心,可以起到良好的作用。
体针
取穴:主穴:大椎、关元、气海、中脘、肾俞、合谷、足三里。配穴:曲骨、印堂。
操作:每次取2~3穴,按常规消毒,按先后顺序施针,只针不灸,用泻法,留针26~30分钟,每日或隔日1次,10次为一疗程。
疗效:共治疗患者30例,有效28例,无效2例,总有效率为93.3%。
耳穴压丸
取穴:主穴:神门、子宫、卵巢、小肠、内分泌、三焦、心、肝。配穴:缘中、枕。
操作:按常规耳部消毒。主穴每次取4~5穴,酌加配穴。用王不留行子贴压于一侧耳穴,并嘱患者每天用手按压贴穴3~5次。每周换贴1次,两耳交替,10次为一疗程。
疗效:共治疗50例,痊愈10例,好转38例,无效2例,总有效率为96%。
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