耳鸣、耳聋为临床常见慢性疾病，

发病期间患者较为痛苦，

生活质量受到了严重的影响。

现代医学认为，内耳疾病、听神经病变(颅脑外伤、耳部外伤、药物中毒)、老年人听神经紊乱、先天性听神经发育不良、内耳血管痉挛等都可导致耳聋、耳鸣，因此西医常使用扩张血管、营养神经、改善微循环等治疗方案，但疗效往往欠佳。

中医认为突发性耳聋多为风火上扰，耳窍失聪所致。《灵枢·脉度》中提到“肾气通于耳，肾和则耳能闻五音矣”；《素问·金匮真言论》提到“南方赤色，入通于心，开窍于耳”；《灵枢·海伦》提到“髓海不足则脑转耳鸣”；《灵枢·口问》指出“耳者，宗脉之所聚也，故胃中空则宗脉虚，虚则下溜，脉有所竭者，故耳鸣”，这些均为耳穴埋籽治疗耳聋耳鸣提供了客观依据。

中医治疗耳聋耳鸣多从肾虚、肝郁、痰淤等论治。

国内多项研究已证实了

耳穴埋籽法对耳鸣耳聋的临床疗效，

并且突发性耳聋患者行耳穴贴压结合常规治疗

其总有效率94％

下面跟随耳小雅来看看吧

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临床资料

本组6例均为门诊患者．其中男12例，女14例；年龄最大46岁，最小18岁；病程最短5d，最长3年、对照组20例．男9例，女11例；年龄最大45岁．最小19岁；病程最短5d，最长3.5年。

02

治疗案例

01

63岁，女，失眠4年多，耳鸣2年多。有时生气。年7月先贴治失眠五次，后两次加身心穴和快活穴。失眠改善，不再吃药。8月开始贴治耳鸣，贴了两次，就觉得不堵了，蝉鸣声有间断，耳鸣有好转。9月又堵了，帮她一起找原因，她唱歌时戴耳机了。持续贴了半年耳鸣就好了。

她，他，他们都是耳穴贴的受益者

03

治疗方法

1．治疗组

采用王不留行籽耳穴贴压的方法，

取耳、内耳、肝、肾、三焦、交感．

以肾虚为主加肾腺、神门；

以肝火盛为主加胆、枕。

器具的准备

王不留行籽耳贴，镊子；

耳穴选穴：神门、交感、皮质下、内分泌；

患者体位的准备：本治疗需在患者的耳部进行操作，所以让患者采用坐位。

操作方法

根据耳穴取穴法定位神门穴，（耳穴取穴有专门的一张图谱），使用镊子取下一片王不留行籽耳贴，将耳贴贴于耳穴神门处。

每日早、中、晚自己按压3次，3日换药1次，两耳交替，12d为1个疗程，治疗组用于治疗前后行血液流变学检测

按摩

推桥弓：用拇指罗纹面在一侧桥弓穴（耳后翳风至缺盆一线）自上而下进行单程向下轻柔地抹动，约20—30次，然后再以同样方法在另一侧桥弓穴上操作。推拿时注意只能单向交替进行，不能两侧同时进行。

2．对照组

采用口服中药的方法，

根据中医辨证

给予六味地黄丸或龙胆泻肝丸加减

04

治疗效果

1．临床疗效

疗效标准参照总后勤部卫生部《临床疾病诊断依据治愈好转标准》，2个疗程后，治疗组治愈13例．好转12例，无效1例；对照组治愈6例，好转8例．无效6例。

2.血液流变学检测结果(见附表)

两组患者治疗前血液流变学均存在异常．以全血比粘度、血浆比粘度、全血还原粘度、红细胞电泳时问异常改变为主，治疗后治疗组基本接近正常，以肝火盛型尤为明显。

参考文献[1：解放军后勤部卫生部，临床疾病渗断依据治愈好转标准[M]第12版，人民军医出版社．

05

结语

耳穴埋籽法，

是将王不留行籽准确地粘贴于耳穴处，

给予适度的揉、按、捏、压，

使其产生酸、麻、胀、痛等刺激感应，

以达到治疗目的的一种外治疗法。

耳穴埋籽可通过调节人体脏腑功能，导邪外出、运行气血，恢复耳窍功能。

埋籽的材料多选用壬不留行子，该药具有行血调经、消肿止痛的功效，配合恰当的穴位可显著提高行血调气的功效。耳穴的选择亦对疗效有着重要影响，肝穴可清肝、解郁、通窍；肾穴可补肾、益精、填髓；皮质下可调节大脑皮质和神经系统，具有镇静安神之功效；外耳、内耳穴则具有调整内耳功能的作用。

另外有研究表明，耳鸣可能与性激素失调有关，可在治疗时选择内分泌穴。现代科学证明，脏腑器官和耳在生理上有密切联系，且有相对特异性，而耳穴埋籽疗法可改善局部血液循环，主要体现在解除血管痉挛、降低血液黏稠度以及减少血小板聚集等方面。

综上所述，耳穴埋籽配合常规方法治疗耳鸣耳聋的疗效优于单纯常规治疗，值得临床推广。

参考文献[1]董杨，施建蓉．

中医肾主耳理论的现代生物学研究进展与思路[J]．中西医结合学报，

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