前列腺炎，是指前列腺特异性和非特异感染所致的急慢性炎症。

主要表现为尿急、尿频、尿痛、小便混浊，尿道灼热，会阴部痛及下腰部疼痛，或伴有恶寒发热等，属于中医淋证、小便白浊范畴。

治疗以利湿通淋，温肾化浊为基础。

目录

一、化瘀方

二、活血化瘀清利湿热方

三、综合症状治疗方

一、化瘀方

1.桃核承气汤

来源：《伤寒论》。

别名：桃仁承气汤(《医方类聚》卷五十四引《伤寒括要》)。

功用：《中医方剂学》：破血下瘀。

主治：

1.《伤寒论》：太阳病不解，热结膀胱，其人如狂，少腹急结者。（手太阳三焦经，足太阳膀胱经）。

2.《类聚方广义》：

痢疾身热，腹中拘急，口干唇燥，舌色殷红，便脓血者；

淋家，小便急结，痛连腰腿，茎中疼痛，小便涓涓不通者；

打仆疼痛，不能转利。

组成：桃仁五十个(去皮尖)，桂枝二两(去皮)，大黄四两，芒消二两，甘草二两(炙)。

用法：上以水七升，煮取二升半，去滓，纳芒硝，更上火微沸。下火，先食温服五合，一日三次，当微利。

2.前列腺汤

来源：《中医外科学》。

功用：活血化瘀，行气导滞。

主治：慢性前列腺炎，有瘀滞见症者。

组成：丹参，泽兰，赤芍，桃仁，红花，乳香，没药，王不留行，青皮，川楝子，小茴香，白芷，败酱草，蒲公英。

用法：水煎服。

3.前列康复散

来源：《首批国家级名老中医效验秘方精选》。

主治：慢性前列腺炎。素体较强壮，性情善怒，肝气易郁，气机失调和瘀精败浊壅滞精道者。

二、活血化瘀清利湿热方

1.通瘀清热利湿汤

来源：《首批国家级名老中医效验秘方精选》。

主治：慢性前列腺炎。

组成：桃仁，赤芍，牛膝各20克，土茯苓，车前子(布包)，黄柏，白芍各15克，橘核，生甘草各10克，桂枝，制大黄各5克。

用法：

上药水煎取汁毫升，每次毫升，1日2次。

加减：

尿浊，加萆薢15克；

性机能减退，加仙灵脾、菟丝子各15克。

2.黄柏车前汤

来源：《南京中医学院学报》(，2：36)。

主治：慢性前列腺炎。

组成：黄柏15g，车前子10g，萆薢10g，生熟地各30g，益智仁10g，丹参15g，大黄5g(后下)。

用法：水煎服。

加减：

小便不畅，加木通5g，篇蓄10g，瞿麦10g；

小便黄赤，加龙胆草3g，山栀10g；

小腹胀痛，加木香3g，延胡索10g，香附10g；

中气下陷，加升麻5g，柴胡5g；

会阴部胀痛明显，加当归10g，桃仁10g；

尿痛、溲黄、口干，加淡竹叶10g；

尿频、尿急等尿路刺激症状明显，加荔枝草10g，白花蛇舌草10g，虎杖20g。

案例统计：病例选择均属湿热瘀血型病人，共例，结果：治愈22例，显效78例，有效66例，无效12例。

3.参苓六黄汤

来源：《首批国家级名老中医效验秘方精选》。

功用：益气、解毒，利湿。

主治：前列腺炎。

组成：党参，黄芪，生地黄，车前子各15克，黄连，蒲黄，黄柏，黄精各10克，淮牛膝12克。

用法：每日1剂，水煎，2次分服。

4.萆菟汤

来源：《首批国家级名老中医效验秘方精选·续集》。

功用：补肾利湿。

主治：慢性前列腺炎。

组成：粉萆薢15克，菟丝子10克，茯苓15克，车前子15克，泽泻10克，牡蛎20克，杞子15克，川断10克，山药20克，沙苑子10克，丹参20克，石菖蒲3克，黄柏6克，甘草3克。

用法：每日1剂，水煎服。

5.前列通片

来源：《部颁标准》。

功用：清热解毒，清利湿浊，理气活血，消炎止痛，祛瘀通淋。

主治：急性前列腺炎，前列腺增生。

6.活血化瘀清利湿热汤

来源：《首批国家级名老中医效验秘方精选》。

主治：慢性前列腺炎。

7.订萆解分清饮

来源：《首批国家级名老中医效验秘方精选》。

功用：清热利湿，活血化瘀。

主治：慢性前列腺炎证属湿热瘀滞者。

三、综合症状治疗方

1.萆薢分清散

来源：《杨氏家藏方》卷九。

别名：

分清散(《济生方》卷四)、

分清饮(《瑞竹堂经验方》卷一)、

萆薢分清饮(《丹溪心法》卷三)、

萆薢饮(《古今医鉴》卷八)、

萆薢散(《寿世保元》卷五)。

本方改为丸剂，名“萆薢分清丸”(《北京市中药成方选集》)。

主治：真元不足，下焦虚寒，小便白浊，频数无度，漩面如油，光彩不定，漩脚澄下，漩如膏糊，或小便频数，虽不白浊。

组成：益智仁，川萆薢，石菖蒲，乌药各等分。

用法：上为细末。每服三钱，水一盏半，入盐一捻，同煎至七分，食前温服。

2.益肾清浊汤

来源：《山东中医学院学报》(，4：47)。

主治：慢性前列腺炎。

组成：益智仁，山药，丹参，莲子，萆薢，炒黄柏，炒黄连，茯苓，猪苓，车前子，半夏，砂仁，乌药，石菖蒲，甘草。

用法：水煎服，服用时间一般为2~3个月。

加减：

会阴部及下腹痛重者加香附、川楝子；

腰背酸痛者加续断、杜仲；

尿痛、尿频重者加栀子、蒲公英；

伴性功能障碍者加仙灵脾、阳起石等。

案例统计：治疗慢性前列腺炎60例，结果：治愈25例，显效21例，好转13例，无效1例，总有效率为98.3%。

3.清浊饮

来源：《首批国家级名老中医效验秘方精选》。

主治：慢性前列腺炎(淋浊)。

组成：黄柏，青皮各8克，萆薢，泽泻，赤芍，丹皮，王不留行各10克，车前子，蒲公英各15克，苦参6克，木香，生甘草各5克。

用法：每剂药水煎2次，每次煮15分钟，早晚各服1次。

加减：

大便秘结者，加熟军；

尿混浊者，加茯苓、石菖蒲；

尿次频数者，加乌药、桑螵峭；

瘀滞甚者，加穿山甲、三七；

性欲减退者，加淫羊藿、巴戟天；

年老体弱者，加黄芪，白术。

4.益精降浊汤

来源：《辽宁中医杂志》(，3：27)。

主治：慢性前列腺炎。

组成：萆薢，菟丝子，淮山药各15g，益智仁，泽泻，山茱萸各12g，败酱草20g，车前子，丹参各10g，生甘草3g。

用法：每日1剂，水煎服。治疗期间禁用辛辣食品、酒类。

加减：

湿热偏重者，加马齿苋、丹皮；

血瘀偏重，加桃仁、红花；

肾虚偏盛，加生地、知母、黄柏、女贞子；

阳虚偏盛，加巴戟天、杜仲、锁阳；

案例统计：治疗慢性前列腺炎53例，结果：治愈(主要症状消失，肛门指检恢复正常，前列腺液中白细胞及卵磷脂小体检查，连续2次正常)32例，好转(主要症状减轻或消失，但肛门指检及前列腺液镜检无明显变化，或肛门指检及前列腺液镜检基本恢复正常，而主要症状无明显改善)16例，无效(主要症状、肛门指检及前列腺液镜检较治疗前无明显好转)5例；总有效率为90.6%。随访1年，复发2例。

5.慢前饮

来源：《山东中医杂志》(，6：27)。

主治：慢性前列腺炎。

组成：当归15g，丹参15g，黄芪30g，土茯苓30g，白花蛇舌草30g，败酱草30g，王不留行30g，虎杖15g，蒲公英15g，淫羊藿30g，续断15g，枸杞子25g，菟丝子15g，泽泻20g，木通10g，生甘草10g。

用法：每日1剂，水煎，分2~3次服。每剂药第3煎加水~ml，煎后滤水坐浴，每次半小时。20剂为1个疗程，连服3个疗程，每个疗程间隔3~5天。

案例统计：治疗慢性前列腺炎50例，结果：总有效率94%。

6.前列舒丸

来源：《新药转正标准》。

功用：扶正固本，滋阴益肾，利尿。

主治：慢性前列腺炎，前列腺增生，症见尿频、尿急、尿滴沥不尽、血尿等。

组成：熟地黄，薏苡仁，冬瓜子，山茱萸(制)，山药，牡丹皮，苍术，桃仁，泽泻等。

用法：上药制成水蜜丸或大蜜丸，水蜜丸每10丸重3g，大蜜丸每丸重9g。口服，水蜜丸每次6g，大蜜丸每次1~2丸，1日3次，或遵医嘱。

宜忌：尿闭不通者不宜用本药。

7.野菊花栓

来源：《部颁标准》。

功用：抗菌消炎。

主治：前列腺炎及慢性盆腔炎等疾病。

组成：野菊花00g。

用法：制成栓剂，每粒2.4g，密闭，在30℃以下保存。肛门给药，每次1粒，1日1~2次或遵医嘱。

8.地虎汤

来源：《山东中医杂志》(，5：13)。

主治：慢性前列腺炎。

9.四龙汤

来源：《山东中医杂志》(，2：20)。

主治：慢性前列腺炎。

10.生地龙胆五草汤

来源：《首批国家级名老中医效验秘方精选》。

主治：急性前列腺炎及热性病症。

11.锦琥汤

来源：《首批国家级名老中医效验秘方精选》。

主治：慢性前列腺炎。

12.前列回春胶囊

来源：《部颁标准》。

功用：益肾回春，活血通淋，清热解毒。

主治：慢性前列腺炎以及由前列腺炎引起的尿频、尿急、尿道涩痛、淋浊、性欲减退、阳痿早泄等症。

宜忌：年岁过高，严重高血压者慎用。

文中药方应咨询医生后用药。

文中图片来源于网络，地点为新加坡。