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活血止痛药:川芎、延胡索、郁金、姜黄、乳香、没药、五灵脂、降香、银杏叶活血调经药:丹参、红花、桃仁、益母草、泽兰、鸡血藤、牛膝、王不留行、月季花
活血疗伤药:血竭、土鳖虫、马钱子、苏木、自然铜、骨碎扑、儿茶、刘寄奴
破血消癥药:莪术、三棱、水蛭、斑蝥、虻虫1.含义:凡以通利血脉,促进血行,消散瘀血为主要功效,常用以治疗瘀血证的药物,称活血化瘀药,也称活血祛祛药。简称活血药或化瘀药。其中活血化瘀作用强者,又称破血药或逐瘀药。2.性能特点:多具辛味,部分动物、昆虫类药物多味成,主入血分,以归心、肝二经为主。3.功效:能行血活血,使血脉通畅,瘀滞消散。同时通过活血化瘀作用而达到止痛、调经、疗伤、消癥、消痈、通痹、祛瘀生新等功效。4.适应证:适用于一切瘀血阻滞之证。5.配伍方法:临床上在应用活血化瘀药时,除根据各类药物的不同效用特点而随证选用外,尚需针对引起瘀血的原因和具体的病症配伍,以标本兼治。由于气血之间的密切关系,在使用活血化瘀药时常配伍行气药,以增强活血散瘀之力。
6.使用注意:本类药物行散走窜,易耗血动血,应注意防其破泄太过,做到化瘀而不伤正;同时,不宜用于妇女月经过多以及其他出血证而无瘀血者,对于孕妇尤当慎用或忌用。
川芎
[药性]:辛,温。归肝、胆、心包经
[功效]:活血行气,祛风止痛[主治病证及配伍]:1.血瘀气滞痛,为“血中之气药”,善“下调经水,中开郁结”,为妇科要药2.头痛,风湿痹痛,能“上行头目”,祛风止痛,为治头痛要药,李东垣言“头痛须用川芎”
[用法用量]:1.煎服3-10g2.阴虚火旺,多汗,热盛排除及无瘀之出血证和孕妇脑益血均当慎用
延胡索
[药性]:辛、苦,温。归心、肝、脾经
[功效]:活血,行气,止痛
[主治病证及配伍]:气血瘀滞痛证;能“行血中之气滞,气中之血滞,故能专治一身上下诸痛
[用法用量]:煎服3-10g。研粉吞服,每次1-3g。醋制可加强止痛之功郁金
[药性]:辛、苦,寒。归肝、胆、心、肺经
[功效]:活血止痛,行气解郁,清心凉血,利胆退黄
[主治病证及配伍]:1.气滞血瘀痛证2.热病神昏,癫痫痰闭3.吐血,衄血,倒经,尿血,血淋4.湿热黄疸、胆石症
[用法用量]:1.煎服3-10g;研末服,2-5g2.畏丁香姜黄
[药性]:辛、苦,温。归肝、脾经
[功效]:破血行气,通经止痛
[主治病证及配伍]:1.气滞血瘀痛证2.风湿痹痛3.牙龈肿胀疼痈4.疮疡痈肿
[用法用量]:乳香
[药性]:辛、苦,温。归心、肝、脾经
[功效]:活血行气,止痛,消肿生肌
[主治病证及配伍]:1.跌打损伤,疮疡痈肿,既能散瘀止痛,又能活血消痈,祛腐生肌,为外伤科要药2.气滞血瘀痛证,内能宣通脏腑气血,外能透达经络,可用于一切气滞血瘀之痛证。《珍珠囊》谓其能“定诸经之痛”瘀滞者忌用
[用法用量]:1.煎服3-5g,炒去油用。外用适量,生用或炒用,研末调敷2.胃弱者慎用,孕妇及无瘀滞者忌用没药
[药性]:辛、苦,平。归心、肝、脾经
[功效]:活血止痛,消肿生肌
[主治病证及配伍]:1.跌打损伤,疮疡痈肿2.气滞血瘀痛证
[用法用量]:1.煎服3-5g。外用适量2.胃弱者慎用,孕妇及无瘀滞者忌用
五灵脂
[药性]:苦、咸、甘,温。归肝经
[功效]:活血止痛,化瘀止血
[主治病证及配伍]:1.瘀血阻滞痛证,善于活血化瘀止痛,为治疗瘀滞疼痛的要药2.瘀血阻滞出血证
[用法用量]:1.煎服3-10g,宜包煎2.血虚无瘀及孕妇慎用。“十九畏”认为人参畏五灵脂,一般不宜同用降香
[药性]:辛,温。归肝、脾经
[功效]:化瘀止血,理气止痛
[主治病证及配伍]:1.出血证,能化瘀行血止血,适用于瘀滞性出血证,尤其适用于跌打损伤所致的内外出血证,为外科常用品2.胸胁疼痛、跌损瘀痛3.呕吐腹痛,能降气辟秽,和中止呕用于瘀血阻络,胸痹心痛,中风偏瘫,肺虚咳喘以及高脂血症
[用法用量]:煎服9-15g,宜后下;研末吞服,每次1-2g。外用适量,研末外敷银杏叶
[药性]:苦、涩、平。归心、肺经
[功效]:敛肺平喘。活血止痛
[主治病证及配伍]:用于瘀血阻络,胸痹心痛,中风偏瘫,肺虚咳喘以及高脂血症
[用法用量]:煎服5-10g,或制成片剂、注射剂丹参[药性]:苦,微寒。归心、肝经
[功效]:活血祛瘀,通经止痛,清心除烦,凉血消痈
[主治病证及配伍]:1.月经不调,闭经痛经。产后瘀滞腹痛,能祛瘀生血而不伤正,善调经水,为妇科调经常用药。《本草纲目》谓其“能破宿血,补新血”,《妇科明理论》有“一味丹参散,功同四物汤”2.血瘀心痛、院腹疼痛;癥瘕积聚,跌打损伤,风湿痹证3.疮痈肿毒4.热病烦躁神昏,心悸失眠
[用法用量]:1.煎服10-15g。活血化瘀宜酒炙用2.反藜芦3.孕妇慎用红花[药性]:辛,温。归心、肝经
[功效]:活血通经,祛瘀止痛
[主治病证及配伍]:1.血滞经闭、痛经,产后瘀滞腹痛,为活血祛瘀、通经止痛之要药,是妇产科血瘀病证的常用药2.癥疲积聚3.胸痹心痛,血瘀腹痛,胁痛4.跌打损伤,瘀滞肿痛,为治跌打损伤、瘀滞肿痛之要药5.瘀滞斑疹色暗6.用于回乳、瘀阻头痛、眩晕、中风偏瘫、喉痹、目赤肿痛等
[用法用量]:1.煎服3-10g。外用适量2.孕妇慎用。有出血倾向者慎用桃仁[药性]:苦、甘,平。有小毒。归心、肝、大肠经
[功效]:活血祛瘀,润肠通便,止咳平喘
[主治病证及配伍]:1.瘀血阻滞诸证,为治疗多种瘀血阻滞病证的常用药2.肺痈,肠痈3.肠燥便秘4.咳嗽气喘
[用法用量]:1.前服5-10g,搞碎用,桃仁霜入汤剂宜包煎2.孕妇慎用,便溏者慎用,本品有毒,不可过量
益母草
[药性]:辛、苦,微寒。归心、肝、膀胱经
[功效]:活血调经,利水消肿,清热解毒
[主治病证及配伍]:1.血滞经闭、痛经、经行不畅、产后恶露不尽、瘀滞腹痛,为妇产科要药2.水肿,小便不利,尤宜治水瘀互阻的水肿3.跌打损伤,疮痈肿毒,皮肤瘾疹
[用法用量]:1.煎服9-30g;鲜品12-40g2.无瘀滞及阴虛血少者忌用,孕妇慎用泽兰
[药性]:苦、辛,微温。归肝、脾经
[功效]:活血调经,祛瘀消痈,利水消肿
[主治病证及配伍]:1.血瘀经闭,痛经,产后瘀滞腹痛,善活血调经,为妇科经产瘀血病证的常用药2.跌打损伤,瘀肿疼痛,疮痈肿毒3.水肿,腹水,既能活血祛瘀,又能利水消肿,对瘀血阻滞、水瘀互阻之水肿尤为适宜
[用法用量]:1.煎服6-12g。外用适量2.血虚及无瘀滞者慎用鸡血藤
[药性]:苦、甘,温。归肝、肾经
[功效]:行血补血,调经,止痛舒筋,活络
[主治病证及配伍]:1.月经不调,痛经,闭经2.风湿痹痛,手足麻木,肢体瘫痪,血虚萎黄,为治疗经脉不畅,络脉不和病证的常用药
[用法用量]:煎服9-15g。或浸酒服,或熬膏服牛膝
[药性]:苦、甘、酸,平。归肝、肾经
[功效]:活血通经,补肝肾,强筋骨,利水通淋,引火(血)下行
[主治病证及配伍]:1.瘀血阻滞经闭、痛经、经行腹痛、胞衣不下,跌打伤痛,性善下行,长于活血活血通经,通经,其活血化瘀作用有疏利降泄之特点,尤多用于妇科经产诸疾以及跌打伤痛2.腰膝酸痛,下肢痿软3.淋证,水肿,小便不利4.头痛,眩晕,齿痛,口舌生疮,吐血,衄血。能导热下泄,引血下行,以降上炎之火
[用法用量]:1.煎服5-12g。活血通经、利水通淋、引火(血)下行宜生用;补肝肾、强筋骨宜酒炙用2.动血之品,性专下行,孕妇及月经过多者忌服3.中气下陷,脾虚泄泻,下元不固,多梦遗精者慎用王不留行
[药性]:苦,平。归肝、胃经
[功效]:活血通经,下乳消痈,利尿通淋
[主治病证及配伍]:1.血瘀经闭、痛经、难产2.产后乳汁不下,乳痈肿痛,为产后乳汁不下常用之品3.热淋,血淋,石淋
[用法用量]:1.煎服5-10g。外用适量2.孕妇慎用月季花
[药性]:甘、温。归肝经
[功效]:活血调经,疏肝解郁,消肿解毒
[主治病证及配伍]:1.肝郁血滞,月经不调、痛经、闭经及胸胁胀痛2.跌打损伤,瘀肿疼痛,痈疽肿痛,瘰疬
[用法用量]:1.煎服3-6g,不宜久煎。亦可泡服,或研末服。外用适量2.用量不宜过大,多服久服可引起腹痛及便溏腹泻3.孕妇慎用