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　　特发性震颤症状是什么?

　　特发性震颤又称家族性或良性特发性震颤，是一种常染色体显性遗传病，为最常见的锥体外系疾病，也是最常见的震颤病症，约60%病人有家族史。姿势性震颤是本病的惟一临床表现。本病的震颤常见于手，其次为头部震颤，极少的病人出现下肢震颤。震颤在注意力集中、精神紧张、疲劳、饥饿时加重，多数病例在饮酒后暂时消失，次日加重。

　　手抖又叫震颤，其常见临床类型主要有四种

　　刘伟钦副主任医师解析到，在医学术语中手抖(肢体的抖动)被称为“震颤”。几乎每个人一生中都可能在不同情况下出现震颤的症状，过度紧张、焦虑、劳累，特殊姿势及某些疾病都会引起震颤，但临床上常见震颤主要分为以下四种类型：

　　I、生理性震颤

　　可见于某些强化状态下，如焦虑、紧张和过度劳累等情况，一般为每分钟抖8-12次(8-12HZ)，通常不会对日常生活造成影响，且当相关情绪得到缓解后，其震颤症状也会随之消失。

　　II、病理性震颤

　　是指在某些疾病状态下出现的震颤，如原发性震颤、甲亢、小脑性疾病和帕金森病等相关疾病都会引起震颤的，但每一种疾病表现出来的震颤症状都略有差异，需进行鉴别诊断。

　　III、姿势性震颤

　　指肢体在抵抗地心重力的姿势时出现的震颤，如抬手、站立、做习惯性动作，或在夹菜、写字、拉琴等情况下出现的震颤，但一般放松情绪和主动控制的情况下，相关震颤可消失。

　　IV、静止性震颤

　　肢体在完全放松、不受地心重力影响下出现的震颤，往往不能被自我意志控制。人群中约有15%的人会存在震颤的情况，但其中帕金森病人只占相当小一部分。

　　特发性震颤病因是什么?

　　特发性震颤是遗传性疾病，约60%病人有家族史。本病的确切病因仍不清楚。其产生可能是外周肌梭传入和中枢自律性振荡器共同作用的结果。但中医认为:

　　该病主要因肝肾亏损，体内正常抗风邪能力下降，外界邪风侵入体内，不能通过正常的自身机能对抗，进而导致的震颤的表现。

　　解释：肝肾阴虚是发病最根本的病理基础,也是形成风、火、痰、疼疾病之标的根源所在;其病机特点为“本虚标实”,多表现为“虚实夹杂”，以内伤为主，劳欲太过，醇酒厚味，药物所伤，情志郁怒等为颤震的重要病因但也有外感成为病因者。如《医学纲目·颤振》所说：“此症多由风相合，亦有风寒所中者，亦有风挟湿痰者。

　　北京仁爱堂李艳波主任指出，中医认为人体各部都是有机联系着的。首先把十二内脏看成十二种功能，称做“十二官”;又分为六脏、六腑，从作用上把一脏一腑分别结合，称做“表里”。这种关系不仅表现在脏腑，同时表现在脏腑和形体的各组织各器官方面。例如：心主脉、主舌、藏神，肝主筋、主目、藏魂，脾主肉、主口、藏意，肺主皮毛、主鼻、藏魄，肾主骨、主耳、藏志;再如脾主四肢，肾司二便等等。特发性震颤的主要病理改变为黑质多巴胺能神经元变性死亡。中医认为，本病主要是由于年迈体虚、情志郁怒、饮食失宜、劳逸失当等各种原因导致气血不足，肝风内动，经脉失养，久则肾精亏损，筋脉失于濡润。内伤积损或其他慢性病证致筋脉失荣失控，以头身肢体不自主地摇动、颤抖为主要临床表现的一种病证。古代亦称.“颤振”或“振掉”。《内经》称本病为“掉”、“振掉”，《素问·五常政大论》描述了其临床表现，如“其病动摇”、“掉眩巅疾”、“掉振鼓栗”，《素问·至真要大论》“诸风掉眩，皆属于肝”，指出病变在肝，《素问·脉要精微论》“骨者髓之府，不能久立，行则振掉，骨将惫矣”，明确了病变与“髓”有关。

　　特发性震颤治疗建议，祛风除颤汤治疗特发性震颤的基本原则是：

　　第一是熄风。治疗首先是补肝肾之阴、养血活血祛风，可使用羚羊角粉、大定风珠等。虚风需用龟鳖甲、羚羊角粉等，同时，还需使用潜阳的药物如牡蛎、珍珠母、玳瑁等。

　　第二是化痰。化痰主要是两个方：一个是二陈汤;另一个是导痰汤，包括半夏、胆南星、竹茹、贝母、黄芩、羚羊角、桑叶、钩藤、菊花、石菖蒲、远志、生地黄等。

　　临床中，我们要分清患者是阴虚还是阳虚，如是阴虚，可运用竹茹、贝母、石菖蒲之类;如是痰湿内生用半夏、陈皮、胆南星。如患者舌体胖、舌苔腻，重用半夏、陈皮、胆南星;如舌质偏红，则用竹茹、贝母、石菖蒲清热化痰。

　　第三是消瘀。化瘀的药可以分为三类：第一类是较为平和的养血和血之品，如当归、丹参、鸡血藤等;第二类是活血化瘀之品，如川芎、赤芍、桃仁、红花、王不留行、泽兰等;第三类是破血逐瘀之品，如三棱、莪术、水蛭、虻虫、穿山甲等。临床中对于体虚者不选用第一、二类。用药需仔细分辨、详询病史，如有凝血功能下降则破血药物慎用，药物剂量也应谨慎。