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中医特色疗法历史悠久、疗效独特、作用迅速、具有简单、便捷、廉价、有效的特点,至今仍被临床应用的治疗方法多达百余种,治疗范围遍及内、外、妇、儿、骨伤、皮肤、五官、肛肠等科。
在吸收前人经验的基础上,结合乳腺科专科特点,我科摸索总结出了乳腺科的一套专科中医特色疗法,主要包括:中药封包治疗、雷火灸、针刺疗法、药物贴敷(中药硬膏热贴敷治疗、穴位贴敷)、拔罐治疗、刮痧疗法、耳穴、放血疗法、中药熏洗治疗、穴位按摩等。
1中药封包治疗(一)概念:
中药封包治疗属于中药药熨范畴,是将加热后的药物放于人体的某一部位或一穴位来回运转,使药力和热力同时自体表毛窍透入经络、血脉而达到温经通络、散寒止痛、祛瘀消肿的一种外治法。
(二)适应症:
用于各种风湿、寒湿痹证;用于治疗一切因经脉不通所致的肢体关节筋肉疼痛、肿胀、麻木、瘫痪、挛缩和僵硬等病变;对各种痛证如胁痛、腰痛、腹痛等有止痛作用;也用于小便不利的癃闭、一切下焦虚冷、元阳衰惫之证。
(三)禁忌症:
各种实热证或麻醉未清醒者禁用;腹部包块性质不明及孕妇腹部忌用;身体大血管处、皮肤有破损处及局部无知觉处忌用。
(四)专科应用
针对乳腺疾病,我科将中药封包应用于围手术期患者,术后治疗腰部及双下肢等以缓解手术体位引起的不适及预防术后血栓形成;针对淋巴水肿的患者采用中药封包治疗患肢以起到行气通络,活血止痛的功效。
2雷火灸(一)概念:
雷火灸又叫雷火神灸,是由多种中药制作而成,根据不同的配伍,具有通经活络,活血化淤,消肿止痛,追风除湿,温经散寒,散瘿散瘤,扶正祛邪等功效。有药力峻、火力猛、渗透力强、灸疗广泛的特点。
(二)适应症:
适用于风寒湿痹,痿证和虚寒证等。适用于多种慢性病,如消化不良、贫血、失眠、肌肉劳损、关节痛和痛经等。
(三)禁忌症:
凡属实热症,阴虚阳亢,邪热内炽,如咳嗽吐血、高血压、发热等均不宜施灸,头、颜面部、血管表浅部位、孕妇的腹部和腰骶部不宜施灸。
(四)专科应用
针对乳腺疾病,我科雷火灸法主要选取中脘、下脘、神阙、气海、关元等穴位以健脾和胃止呕,温补元气,调摄冲任,主要适用于乳腺癌化疗后恶心呕吐、气血虚弱、骨髓抑制明显,免疫力低下的患者。
3针刺疗法(一)概念:
毫针法是使用不同型号的毫针,通过一定的手法,刺激机体一定的部位,或深或浅,循经感传,激发机体的抗病能力,乃至疏通经络、行气活血,调节脏腑功能,从而达到扶正祛邪,治疗疾病的目的。
(二)适应症:
内、外、妇、儿、五官以及麻醉等各科病证,尤其是各种痛证,效果迅速而显著。
(三)禁忌症:
疲乏、饥饿或精神高度紧张时不宜针刺;年老体弱者慎用针刺;皮肤有感染(溃疡)、瘢痕或生有肿瘤的部位,有出血倾向及高度水肿者均不宜针刺;小儿囟门未闭合时头顶部腧穴也不宜针刺。
(四)专科应用
针对乳腺疾病,主要适用于乳痛明显、乳腺结节、乳腺癌化疗后恶心呕吐、失眠、出汗盗汗,AI类内分泌药物引起的骨关节疼痛等。
4药物贴敷(一)概念:
药物贴敷是将药物贴附于患者体表局部或穴位上的一种方法。其剂型有膏剂、饼剂、散剂等。通过药物作用,达到活血化瘀、消肿止痛、行气消痞的目的。
(二)适应症:
各种疮疡疔肿、风寒湿痹、跌打损伤、慢性咳喘、慢性腹泻等。
(三)禁忌症:
皮肤过敏者慎用。
(四)专科应用
目前我科临床使用较为广泛的药物贴敷治疗主要包括中药硬膏热贴敷治疗、穴位贴敷等。
1、中药硬膏热贴敷治疗:
使用专科制剂(四黄膏、乳腺散结方)外用贴敷乳房等部位,具有通络散结、消肿止痛等的功效。
四黄膏:主要由黄芩、黄连、黄柏、大黄等组成,功效:清热解毒、消肿止痛。适用病人:乳痛症、乳腺结节、微创术后血肿形成、乳汁淤积等。
乳腺散结方:主要由赤芍、红花、肉桂、乳香等组成,功效:理气散结、消肿止痛。适用病人:乳痛、乳腺纤维囊性增生、患侧上肢淋巴水肿等。
2、穴位贴敷
使用科室协定处方(咳喘方、便秘方)贴敷相应的穴位,以调治脏腑功能,达到治病求本的目的。
咳喘方:主要由白芥子、元胡、细辛等,功效:止咳平喘。适用病人:咳嗽、术后咽部不适、胸水喘者。
便秘方:主要由大黄、肉苁蓉、当归等组成。功效:润肠通便。适用病人:便秘,排便不畅者。
5耳针(磁珠压穴)法(一)概念:
耳针是采用针刺或其他物品(如王不留行籽、磁珠等)刺激耳廓上的穴位或反应点,通过其疏通经络,调节脏腑气血功能,促进机体的阴阳平衡,以达到治疗疾病目的的一种操作方法。
(二)适应症:
内、外、妇、儿、五官、伤科及内分泌代谢等疾病,亦可用于预防感冒、晕车晕船等。
(三)禁忌症:
耳廓上有湿疹、溃疡、冰疮破溃则不宜用此法;有习惯性流产的孕妇,妇女怀孕期间也应慎用,尤其不宜用子宫、卵巢、内分泌、肾等穴,年老体弱、有严重器质性疾病者慎用。
(四)专科应用
针对乳腺疾病,我科室主要选取神门、内分泌、交感、皮质下、肝、胃、乳腺等穴位治疗以调治脏腑功能。可用于失眠、呕吐、胃纳差、便秘、头痛等疾病的治疗。
6中药熏洗(一)概念:
熏洗法是将药物煎汤,趁热在患处熏蒸、淋洗或浸浴,以达到疏通腠理、祛风除湿、清热解毒、杀虫止痒等作用的一种外治方法。
(二)适应症:
用于各种原因引起的全身关节酸痛,肢体麻木、屈伸不利、失眠等。
(三)禁忌症:
严重心脏病,妊娠期、月经期不宜坐浴。
(四)专科应用
针对失眠患者,可选用沐足方外用熏洗双足,每晚睡前一次,约15-20分钟,以达到养心安神助眠之效。针对淋巴管炎、淋巴水肿等患者,选用毛冬青、桂枝等药物煎汤涂搽患处,每日2-3次,以达到清热解毒、利水消肿之效。针对足癣、手足综合征等患者,可选用明矾、苦参、蛇床子等药物外用沐浴熏洗双足,每晚睡前一次,约15-20分钟,以达到清热利湿、解毒止痒之效。
7刮痧疗法(一)概念:
刮痧是用边缘钝滑的器具,如牛角刮板、瓷匙、檀香木板等,蘸上水或香油或润滑剂之类,在人体某一部位的皮肤上进行刮磨,使局部皮肤出现痧斑或痧痕的一种外治法。可疏通腠理,使脏腑秽浊之气通达于外,促使周身气血流畅,逐邪外出,从而达到治疗疾病的目的。
(二)适应症:
除治疗痧症外,还可用治疗内、外、妇、儿、伤科等各种疾病。
(三)禁忌症:
急性传染病、急腹症、形体过于消瘦者,有出血倾向者,有皮肤缺损或病变部位,水肿患者、妇女经期或妊娠期禁用;久病体弱,心血管疾病慎用。
(四)专科应用
针对乳腺疾病我科多选取督脉及膀胱经穴位刮痧,起到调畅气血运行的作用。适用于乳痛明显、乳腺增生、乳腺囊肿等疾病。
8拔罐疗法(一)概念:
拔罐法是以罐为工具,利用燃烧热力,排出罐内空气形成负压,使罐吸附在皮肤穴位上,发生温热刺激,使局部发生充血或瘀血现象,从而达到温通经络、驱风散寒、消肿止痛、吸毒排脓等目的的一种外治法。
(二)适应症:
可应用于外感风寒之头痛,关节疼痛,腰背酸痛,胸胁苦闷,咳嗽气喘,脘腹胀满,腹痛泄泻,痈肿疮毒等,以及疮疡将溃或已溃脓毒不泄的外科疾患以及蛇伤急救排毒等。
(三)禁忌症:
高热抽搐,凝血机制障碍患者,皮肤过敏,溃疡破溃处,水肿,肿瘤和大血管处,孕妇腹部及腰骶部等均不宜拔罐。
(四)专科应用
针对乳腺疾病拔罐治疗,可选取肝俞、脾俞、胃俞、乳腺穴等进行拔罐及走罐治疗以通经活络止痛。刺络放血选取乳腺穴、天宗穴刺络放血,具有活血、祛瘀、止痛之功。
9点穴按摩(一)概念:
点位按摩是在中医基本理论指导下,运用手法作用于人体穴位。通过局部刺激,可疏通经络,调动机体抗病能力,从而达到防病治病、保健强身目的的一种技术操作。
(二)适应症:
1、骨外科疾病:颈椎病、落枕、斜颈、腰椎间盘脱出、肩周炎、漏肩风、急性腰扭伤、四肢关节伤筋、软组织扭伤等。
2、普外科疾病:术后肠粘连、下肢静脉曲张、乳痈等。
3、内科疾病:胃脘痛、失眠、头痛、久泻、尿潴留等。
4、妇科疾病:月经失调、痛经、闭经、慢性盆腔炎等。
5、儿科疾病:小儿发热、腹泻、疳积、惊风、便秘、脱肛、肠套叠、哮喘、遗尿、夜啼、小儿麻痹后遗症等。
(三)禁忌症:
未确诊的急性脊柱损伤;各种骨折、骨质疏松、骨结核;严重心、脑、肺疾病;各种出血性疾病;烧伤、烫伤、皮肤破损及瘢痕等部位;各种急性传染病;妇女月经期、孕妇腰腹部;各种恶性肿瘤的局部;各种感染性化脓性疾病和结核性关节炎等。
(四)专科应用
针对乳腺增生乳痛症患者及哺乳期乳腺炎乳汁郁积的患者,可选取按摩乳根、期门、三阴交、血海等穴位以达到疏肝理气、散结止痛的功效。对于术后患侧上肢淋巴结水肿的患者,可选取曲池、手三里等穴位进行按摩,疏通淋巴,利水消肿。
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