《辅行诀》全称《辅行诀藏腑用药法要》为著名医药学家、道教上清派宗师陶弘景所著。然而这本著作并非像其他医书一样，经历代医家之手而流传于世，而是失传千载后重见天日。

图为王圆箓道长

相传在20世纪初战乱年代，莫高窟藏经洞被当家道士王圆箓发现，几经上报均未引起清政府当地官员重视，不出数年便被英法探险家在清政府授意下洗劫无几，本书则被道士藏下，未遭厄运。年河北威县张渥南先生途径敦煌千佛洞，于道士手中购得此卷，传于嫡孙张大昌先生，原书在文化大革命时被毁，现传版本为张大昌先生及门人据回忆复原而得。

张大昌先生临证处方，不拘一格，善用经方、偏方，疏方只是数味，而寓意隽永，奇正相生，美不胜收。正如王孟英赞《洄溪医案》曰:“其穿穴膏肓,神施鬼设之伎,足以垂医鉴而活苍生。”

此书承袭《内经》、《本经》和失传典籍《汤液经法》，展示了不同于今日方剂体系的，精妙绝伦的经方制方法度。

凡学道辈，欲求永年，先去其疾，或有夙痼，或患时恙，一依五脏补泻法例，服药数剂，必使脏器和平，乃可进修内视之道。不尔，五精不续，真一难守，不入真景也。

——华阳隐居陶弘景

张大昌先生医疗经验记略张如相,头痛,阳痿,治疗半年无效,病情加重,求治于张师。诊之,说:“斯膀胱气化失司,利其下窍,宣畅经络即瘳矣。”处方:王不留30克(微炒),小茴香、甘草各10克,共末,每服3克,日3次,温水送服,服药五天即愈。广宗县一个妇人,妊娠,时发子痫,经医院治疗无效,而且遍体浮肿,下肢如瘫如痿,不能行走。师谓:“斯乃娠致地道下闭,气血上逆,故面赤如朱、痫、肿、瘫仆,降逆行血,有故无损。”处方:桂枝茯苓丸,三服即起,继用付,病症悉瘳。贾桂梅,左侧面疼,久治无效。师诊之,说:“此小恙,局部浅表之络失畅尔。”处方:以皂角、白芥子各3克,为末,炼蜜调敷患处,痛如手拈而去。巨鹿一翁,恶寒,不食,夏月被袄。师曰:“小便不利,阴气弥漫,利尿即是兴阳,不食岂宜行滞,消下适足益阴,益阴无异助邪,慎乎几微间也。”处方:五苓散,治之旋廖。妇子宫脱垂,久服补中益气、升提挙陷、强肾补血之药不应。师云:“口渴,下脱。口渴者,里热也;下脱者,下部迫急也。悟义达理,柳暗花明。”处方:白头翁汤方,患者服用仅数日,长年脱垂的子宫不觉间收入。余曾用白头翁汤治愈一例久治不愈的习惯性流产患者。一儿百日咳,久治无效。师曰:“咳阵作,此痉咳耳。”处方:蜈蚣、天麻、天虫各10克,末之,每用一克,蜜水调抹其母乳头上,让儿吮之即愈。一妇人和丈夫争吵后小便不下,下腹部胀满。师谓:“此气郁尔,郁者达之。”以皂角末搐入患者鼻孔中少量,妇人立刻喷嚏连连,涕泪俱出,尿不觉自下,衣裤湿尽。

从人体的感官角度来看，寒热温凉(四气)属于触觉范畴，辛咸甘酸苦(五味)属于味觉和嗅觉的范畴。

一个复杂气味会激活一组嗅觉受体，而大脑通过检测哪些嗅觉受体被激活了，就可以反推出这个复杂气味是什么。不同的排列组合代表不同的气味。

中药的味道是怎么回事呢？中药为什么会有各种不同的味道？

主要是因为中药所含的有机化合物种类、含量的差异，造成中药具有酸、苦、甘、辛、咸五味，哪怕同一种中药，其含有多种有机化合物，其含量的差异也有主味、次味之分，所以具有多种味道，可发挥多重功效，因而在临床上可治多种病证。

药的四气五味

《神农本草经》将药物分为上、中、下三等：上等药主养命，中等药主养性，下等药以治病。

上等药，味重气轻，气轻则寒热差距小，吸收地气较多，其性静，利于调养人的有形身体；

中等药，气重味轻，气大则寒热差距大，吸收天气较多，其性动，利于调养人的无形之气。

下等药，气味俱重，偏性太大，其性动而剧，甚者偏性过大而有毒，因此可以用来治病。

药物的性能是根据长期医疗实践反复验证总结归纳出来的，是对药物多种功能作用的高度概括。

将气味和功效有机地结合起来，才能认识和掌握药物的全部特点，也才能准确而恰当地遣药组方。

药物的这种性效相关性也正是中药所具有的独特属性。只有通过对中药性效的把握，才能在临床上合理处方用药，获得满意疗效。

令人遗憾的是，近千年以来，以药物五味的五行属性进行方剂配伍的方法已经失传，「五味组方」理论和目前通行的组方理论有很大的不同。无论金元以后的组方理论，还是如今的临床用药，均未见再有类似的组方之学。

令人欣慰的是，以五味五行组方这门中医核心学问，记载在《辅行诀五藏用药法要》这部书里面，法度严谨，用药规范，药味组合、药物剂量和煎服方法，均进行严格规定，保持整齐划一，犹如兵法，并未真的失传，穿越千年，今天我们还能再次见到。

《辅行诀》，是中医最核心的「味道」，一旦尝过后，就再也忘不掉！

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